Stay & Play Homestay

01/12/2025

What we can do in Stay & Play Homestay Desaru..
滑梯泳池民宿除了玩水还能干啥呢？😜🛝💦🔫

28/02/2025

看了令人心痛的悲剧，熊妈有感而发。。

不久前熊弟生病，咳嗽+断断续续发烧了2-3天，熊妈要带熊弟看医生，可是熊爸却微有怨言说：huh, 需要看医生咩？真的要看咩？你看他都没有怎样，现在没有发烧了，还那么active！再看怎样啦！

结果熊妈才不管熊爸，马上独自带着熊弟去看医生，结果医生照了x-ray说熊弟肺炎了，肺已经有白线，如果迟多一天就必须住院。。老实说熊妈也不敢相信，因为熊弟除了咳嗽和发烧，真的还很活泼乱跳，胃口也ok，看起来没什么事一样！可是肺却已经那么严重了。。所以千万不能大意！我才了解为什么那么多上一秒好好的，下一秒却那么严重的例子😔

如果小孩不舒服/不对劲，请一定要相信妈妈自己的直觉，千万不要听信任何人告诉你：

哎呀，一点点小事就要看医生做莫！
哎呀，孩子还小，做莫要给他xx！长大会好的啦！
哎呀，小孩子骗人的啦！
哎呀，看多两天怎样先啦！

不管怎样，妈妈们该强硬的时候就该硬起来，相信自己的直觉，千万不要有侥幸的心里。宁愿花钱买个安心，也不要让不好的事情发生。。

祝愿世上的每个小孩都健健康康，平平安安🙏

❤️

关于骨内输液（IO）、败血症及危重儿童的抢救

首先，我想向这位孩子的家人表达最深切的哀悼。失去孩子是令人无法想象的悲剧，父母对医院的抢救过程有疑问和担忧是完全可以理解的。

作为一名儿科医生，我经历过很多这些描写的过程，我想解释一些关键的医学知识，希望能帮助大家更好地理解为什么医生会进行这些紧急干预。

#败血症和失代偿性休克

根据描述，这名儿童在入院前已经发烧几天，到达医院时心跳和血压很低（低血压），这强烈提示败血性休克。败血症是一种危及生命的严重疾病，身体对感染的反应导致血压下降、重要器官供血不足。

败血症的进展一般如下：
1. 早期败血症：发烧、心率加快、呼吸急促。
2. 代偿性休克：身体试图维持血压，心跳加快，血管收缩。
3. 失代偿性休克：血压下降，心脏和其他器官因缺氧而开始衰竭，这是一种医疗紧急情况。

一旦患者进入失代偿性休克，必须立即采取措施，否则会导致心脏骤停（心跳停止）。

#为什么要使用骨内输液（Intraosseous Access IO）？

当儿童处于极度危重状态时，低血压会导致静脉塌陷，使得常规静脉输液（IV）变得极其困难。在这种情况下，医生会选择骨内输液（IO），即通过穿刺骨髓腔来快速给药和补液。

📍 骨髓腔内有丰富的血管，药物和液体可以迅速进入血液循环。

📍 IO 是国际公认的急救标准操作，在英国及世界各国广泛使用，特别适用于紧急情况下无法建立静脉通路的患者。

📍里面说一包一包的药，就是紧急输液（Fluid boluses）。

📍 IO 穿刺会有疼痛感，但当儿童处于休克状态时，由于血流减少，他们的痛觉可能已经减弱。更重要的是，在紧急情况下，医生往往没有时间等待麻醉生效，而是必须立即采取救命措施。

#为什么会使用肾上腺素（Adrenaline）和心肺复苏（CPR）？

肾上腺素（Adrenaline）- 所谓的强心针，通常用于心脏骤停或当心脏无法有效泵血的情况下。从这个案例来看，医生使用肾上腺素，可能说明孩子的血压和心率已经低到危及生命，需要进行高级生命支持（Advanced Life Support）。

💉肾上腺素可以提高血压，增强心脏泵血功能。

🫀心肺复苏（CPR）用于心脏停止或无法有效泵血的情况。 在儿科抢救中，医疗团队通常遵循**《高级儿科生命支持指南》（APLS）**进行抢救，这是全球标准化的急救流程。

#为什么让父母离开抢救室？

在许多医院，抢救过程中会请父母暂时离开，因为医生需要集中精力迅速抢救孩子。同时，看到孩子接受心肺复苏、插管等急救操作对家长来说会非常痛苦，有些家长可能会因情绪失控而影响抢救过程。

然而，在英国等一些国家，近年来越来越多的医院允许父母留在抢救现场，因为研究发现，目睹抢救过程可以帮助父母更好地理解情况，并在事后更好地接受现实。目前，许多医院会安排专门的人员在现场陪伴和支持家长。

总结

败血症是儿童最危险的疾病之一，可能在短短几小时内迅速发展到危及生命的程度，通常都会让病人和医护人员措手不及。 #请大家不要谴责家人延迟就医，因为它要发生，就是几个小时而已。

当儿童因败血症进展到失代偿性休克时，医疗团队必须立即采取最有效的救命措施。

📍骨内输液（IO）是在静脉无法建立时的标准抢救手段。

📍肾上腺素和心肺复苏（CPR）用于心脏骤停或血压极度低下的情况。

📍家长有时会被请出抢救室，以确保医疗团队能够迅速进行抢救，但现在越来越多医院允许家长留下。

我不在现场，也只能靠这些有限的资料做猜测。但我希望这个解释能让大家对急救流程有更清晰的理解，也希望这场悲剧能让更多人意识到败血症的严重性。作为儿科医生，我们的目标始终是尽全力挽救每一个孩子的生命。

愿逝去的孩子安息，也希望她的家人能得到力量和安慰。

Peace!❤️

#我戴头盔写的一篇
#主要问题还是家属跟医护关系

29/01/2025

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23/09/2024

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04/09/2024

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